京鸿小说网

第132章 找不出原因的心衰患者怎么办（第1页）

这名在监护室外面吼叫的是患者家属。

是专门从宝岛那边过来探亲的。

患者是一名心脏病患者。

女性，70岁。

突发气促一小时，心脏骤停一次被紧急送入医院。

气促时不能平卧，只能端坐呼吸，并且有咳出粉红色泡沫痰。

入院时就发现心跳、呼吸、脉搏均停止。

立即给予心肺复苏术、肾上腺素静推，并给予电击除颤、呼吸机辅助呼吸等一系列抢救措施。

大约十五分钟后患者恢复自主心跳。

但意识仍处于模糊状态。

抢救后查体，T36.7℃、P114次分、R15次分、BP8858mmhg。

瞳孔等大等圆，但对光反射减弱，双肺呼吸音粗，闻及湿罗音。

心律齐，心尖部可闻及收缩期喷射样杂音。

双下肢未出现水肿。

既往病史有糖尿病、高血压。

血常规白细胞：17.31x10?L（4-10x10?L）

中性粒细胞百分比：44.2%（50-70）

血糖：25.4mmolL。

超敏肌钙蛋白T：＞5000pgml。

（心肌损伤标志物之一。）

肌酸激酶：213UL（0-25）

其余肝功、肾功、甲功、血脂均未出现异常。

心电图：QRS波高电压。

冠脉造影显示：左主干及前降支、右冠、均未见狭窄。

心脏彩超：室间隔于左室壁增厚，厚度38mm（20-35），顺应性降低。

所有检查结果出来，王小冕当即就给下了诊断：

1、暴发性心肌炎2、急性肺水肿3、急性左心衰竭4、冠脉阻塞性心肌梗死？

爆发性心肌炎确实会引起室壁增厚，所以王小冕考虑了这个为首要诊断。

至于冠脉阻塞性心肌梗死后面打了个问号，是还需要进一步观察才能确定的意思。

不过，患者的超敏肌钙蛋白和肌酸激酶都非常高，所以也不能排除有心肌梗死的可能。

下了诊断以后，王小冕也跟家属讲过了。

患者的病因是心肌炎造成的室壁肥厚。

请勿开启浏览器阅读模式，否则将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。

相邻推荐:兰映风月  美利坚：从每日情报开始  武神崛起：从最强试炼开始  大明驸马爷，开局被老朱赐死  重生80年代，我的哑巴新娘最迷人  林阳秦墨浓慕容韵全文免费阅读无弹窗  人在黄泉，怨气滔天  寻色  大唐：我就制个盐，竟被封国公  系统也没说冷面佛子亲亲会脸红啊  召唤机械士兵，打造末日基地  穿越后吸血始祖被高冷指挥官投喂  媳妇，我带你离开这盛世  文娱2000：捧女明星百倍返利  四合院：烟火红尘修仙  朕让你监国，你登基了？  反派：被逐出师门后彻底黑化了  姜彤厉璟辰全文免费阅读无弹窗  时空交错：我的四重奏  厉总夫人不想复婚还偷偷生崽了姜彤厉璟辰全集